附表1

法定代表人身份证明(法定代表人参加磋商)

单位名称：

工商营业执照（事业单位法人证书）注册号：

注册地址：

成立时间： 年 月 日

经营期限：

经营范围：主营： ；兼营：

姓名： 性别： 年龄： 系 （投标人名称）的法定代表人。

特此证明。

附：法定代表人身份证复印件

单位名称（盖单位章）：

日期： 年 月 日

附表2

法定代表人授权书(委托代理人参加磋商)

本人 （姓名、职务）系 （投标人名称）的法定代表人，现授权 （姓名、职务）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义：(1)签署、澄清、补正、修改、撤回、提交 （项目名称）响应文件；(2)签署并重新提交响磋商应文件及最后报价；(3)退出磋商；(4)签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。

委托期限： 。

代理人无转委托权。

本授权书于 年 月 日签字生效，特此声明。

附：委托代理人身份证复印件及法定代表人身份证明

法定代表人（签字）：

委托代理人（签字）：

日期： 年 月 日

附表3

报 价 表

项目名称
服务内容
报价

大写： 元人民币整

小写： 元人民币整
项目负责人
备 注

注：1.第一轮报价总价不得超过本项目的最高限价。

2.最终报价在磋商现场根据磋商小组的要求提供（最终报价表由投标人按本表的格式另行准备）。

投标人（盖单位章）：

法定代表人或其委托代理人签字：

年 月 日

附表4

参加政府采购活动前三年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明

致湖南省应急管理厅：

我单位在参加采购活动前三年内在经营活动中没有政府采购法第二十二条第一款第（五）项和实施条例第十九条所称重大违法记录，包括：

1.因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚。

2. 在参加本项目政府采购活动前3年内因违法经营被禁止在一定期限内参加政府采购活动。

特此声明！

投标人名称（单位章）：

法定代表人或其委托代理人（签字或盖章）：

日期： 年 月 日